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「腰椎盘」腰椎盘突出新解决方法,背痛缓解

时间:2021-04-07 09:01:49 来源:鱼美人

这就是“脉冲射频”疗法(pRF)的希望,该疗法可将减少炎症的能量脉冲发送到脊柱的神经根。

腰椎盘突出新解决方法

这种疗法并不是什么新鲜事物,它在1980年代首次获得了美国食品和药物管理局的批准。

专家说,但是CT扫描技术的最新进展现在使临床医生能够更准确地部署这些能量脉冲。这项新的研究表明,这种疗法可能会为背痛的患者带来福音,因为标准疗法未能解决这一问题。


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研究作者亚历山德罗·那波里(Alessandro Napoli)博士说:“ pRF的结果令我惊讶。” “特别是作为放射科医生,阅读了手术后复发性疝气患者的大量腰部MRI扫描图。”

作为一名患者,那不勒斯补充说:“根据我的亲身经历,我可以告诉您治疗并不痛苦,并且在持续10分钟的单次治疗后几天之内就可以体会到这种结果。”

那不勒斯(Napoli)是意大利罗马的萨皮恩扎大学(Sapienza University)的介入放射学教授。

他和他的同事计划在星期二在芝加哥举行的北美放射学会年会上报告他们的发现。此类研究被认为是初步的,直到发表在同行评审的期刊上。

当位于椎骨之间的绝缘盘撕开时,会降低椎间盘突出症,使果冻状材料突出并在周围的神经根上施加压力。除了下背部疼痛外,该病还常常引发坐骨神经痛,这种疼痛会放射到患者的腿部。

标准疗法包括非处方止痛药,皮质类固醇脊柱注射和/或有时涉及椎间盘切除和椎骨融合的侵入性脊柱手术。

那不勒斯说,问题在于,这样的选择会带来风险,而无法确保救济。

他说:“类固醇注射仅对部分患者有效,并且通常需要更多的疗程。” 尽管手术安全性已“大大提高”,但那不勒斯指出有出血和感染的风险,需要最少住院两至三天,费用高昂,而且有些患者最终受益甚少。

相比之下,pRF是无手术刀的,可以通过CT扫描引导的电极将无线电信号直接传递到受影响的神经。那不勒斯说,该过程无需住院,无创,便宜得多且风险较低。

他解释说:“在椎间盘突出症中使用pRF的基本原理是,我们消除了受损神经根的炎症过程。” “在没有炎症的情况下,疼痛消失了,并且身体开始了自我修复过程,从而使大部分患者的椎间盘突出症得以完全解决。”

在研究中,意大利研究人员比较了128例接受CT引导的pRF单轮10分钟回合的腰椎突出症患者与120例接受一到三轮类固醇注射的患者。

所有患者均已接受标准干预,效果不佳。

到任一种治疗结束的一年,有95%的pRF患者报告了完全的“感知”恢复,而类固醇注射患者只有61%。

密歇根州皇家橡树市威廉·博蒙特医院微创骨科脊柱外科手术主任丹尼尔·帕克(Daniel Park)博士对这一发现提出了一些警告。

他指出,由于“大多数背痛患者会随着时间和运动而改善”,因此对于pRF手术能否真正治愈该病仍是一个悬而未决的问题。

不过,Park指出,诊断不确定性可能会破坏手术获得患者真正疼痛源头的能力,因为“下背痛的问题是造成这种情况的原因很多,而医生很难确定导致下肢疼痛的原因。痛。”

尽管如此,他仍然不确定pRF是否真的准备好迎接黄金时段。

帕克说:“最好的情况是,如果[治疗]和药物治疗失败的人,[pRF]可能是他们的选择。” “对于没有或没有类固醇注射剂的人来说,这可能是一个相似的选择,但是他们需要更多的治疗。我认为这是实验性的,不应该是一线的。”

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